小剂量心得安与消心痛联用预防食管静脉曲张破裂出血
关键词:
将小剂量心得安与消心痛联用预防食管静脉曲张破裂出血(EVB)进行前瞻性对照研究,旨在探讨其预防EVB复发的疗效、副反应及其作用机制。
一、资料与方法
1.动物实验:选择体重15~20kg健康杂种犬12只,按Bosch[1]法加以改进,制成实验性门脉高压动物模型。在术后第12周时,存活的9只犬均有腹水、腹壁静脉和食管静脉曲张,肝功能明显异常(ALT、AST均升高,A/G倒置),肝脏标本检查均符合肝硬化特点。另取4只健康杂种犬作正常对照。
血流动力学检测:将存活的9只食管静脉曲张犬用3%戊巴比妥钠静脉麻醉(30mg/kg),从股动脉插管测平均动脉压(MAP)和心率(HR);门静脉插管测门静脉压(PPV);经右颈外静脉插管至肝右静脉主干测定自由肝静脉压(FHVP)、肝静脉嵌塞压(WHVP),并计算肝静脉压力梯度(HVPG),然后经胃管注入心得安液剂10mg和消心痛液剂5mg,于用药后5min、10min、30min、60min及120min检测各项血流动力学指标 ......
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