刘崇柏 100052 中国预防医学科学院病毒学研究所 中华肝脏病杂志 1998 0 0 2


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1979年、1992年，我国对病毒性肝炎作了全国性流行病学调查，1986年在河北，河南，黑龙江的农村及湘谭市作了10484例整体人群的流行病学调查。从三次流行病学的调查中可看到病毒性肝炎在我国的流行特征及流行趋势。

一、甲型肝炎病毒在人群中感染况状及特征

1979年在全国29省市2605例随机整群血清标本中所测抗-HAV总阳性率为71.4%，男女间感染率无显著差异，但农村高于城市，分别为72.73%和66.77%，但因样本量小无统计学差异，南方诸省市比北方低，分别为61.4%和81.3%，差异非常显著P<0.01。感染率最低为上海44.64%，最高为山西92%。44.8%的省市感染率>80%。感染高峰值在25～30岁，之后不再增长 ^[1] 。1992全国所用试剂较敏感，样本量较大(66990份血清标本)，人群抗-HAV流行率为80.9%，城市低于农村，分别为72.8%和84.1%，P<0.01。差异最大的年龄段为15岁以下儿童，最低者为上海48.4%，最高为93.5%(西藏)。南方低于北方，分别为75.5%和86.7%，差异显著P<0.01，东部地区低于西部地区分别为79.8%和86.7%，P<0.01。10～15岁儿童已接近人群流行率高峰。从总体讲1979～1992人群甲肝流行率的基本规律没有变化。但1992年20岁以下人群抗-HAV流行率下降趋势更明显见表1，故我国甲型肝炎的发病人群将仍以儿童为主 ......