宋三泰 江泽飞 100039 北京，军事医学科学院三○七医院乳腺癌内科 中华肿瘤杂志 1999 0 21 4


    关键词： 期刊 zhzlzz 0 乳腺癌内分泌治疗诺华专栏 fur -->


    

根据国际医学数据服务公司IMS统计，内分泌药物在中国肿瘤药物市场所占份额仅为4%，美国为其6倍，欧洲市场高达11.5倍，即使与我国肿瘤发病谱相似的日本及台湾省也约占12%。这说明我国内分泌治疗与发达国家及地区相比还有很大差距。在我国广大医生及乳腺癌患者心目中，内分泌治疗还只是一个无足轻重的治疗手段，在临床如何合理使用内分泌治疗还存在很多迷茫及困惑。

    内分泌治疗作为乳腺癌的一种重要治疗手段，有两种用途(图1)：(1)有具体病灶的治疗：如根治性手术前的新辅助治疗，复发转移后的解救治疗。(2)无具体病灶的治疗：如根治性手术后的辅助治疗，解救CR后的巩固治疗。而国内普遍情况是：(1)对有病灶的患者不敢单独用内分泌治疗。对其效果持怀疑态度，把它看作是辅佐搭配药，没有实用价值。(2)对根治性手术后的辅助治疗，情况相反。几乎人人都敢在化疗基础上加用三苯氧胺(TAM)，但究竟哪些患者应该用，用多大剂量，用多长时间，心中没数。(3)根本没有考虑患者属于哪种情况，需要不需要用药。只要患者有不适主诉，或有用药要求 ......