纤维板层型肝癌的影像学表现
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关键词:肝肿瘤/放射摄影术;肝肿瘤/诊断;肝肿瘤/超声检查;断层摄影术,X线计算机;磁共振成像;血管造影术
【摘要】 目的 观察纤维板层型肝癌(FL-HCC)的影像学表现。方法 11例FL-HCC均经病理证实。做超声波(US)检查10例,CT扫描11例,MRI8例,血管造影9例。结果 US显示肿瘤呈高回声4例,混杂回声6例,4例有大小不一的囊性区。DopplerUS 提示肿瘤实性部分血供丰富。CT显示肿瘤单发9例,多个结节融合2例,平扫均为低密度,7例肿块中心区见放射状更低密度区,病理检查为致密胶原瘢痕,4例见点状钙化。增强扫描7例,早期均见明显强化,瘢痕样结构无强化。11例均无肝硬化表现。MRIT1 加权像肿瘤呈低信号,T2 加权像呈不均匀高信号,6例肿块内可见放射状瘢痕结构,T1 及T2 加权像均为低信号。增强扫描5例,4例明显强化,瘢痕区无强化。血管造影显示肿瘤血管丰富、实质期明显浓染4例,动脉期肿块周边区呈结节状浓染、酷似血管瘤3例,肿瘤区血管分支稀少2例,未显示门静脉瘤栓及动-静脉瘘征象。结论 青年患者肝脏肿块内存在瘢痕、钙化、且无肝硬化背景时应考虑为FL-HCC。
Imaging findings of fibrolamellar hepatocellular carcinoma WANG Maoqiang, CUI Zhipeng, YU Guo, et al. Depatmaent of Diagnostic Radiology, The PLA GeneralHospital, Beijing 100853
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