裴明 张光健 尹峰 王文波 200032 上海医科大学附属中山医院骨科，(裴明：现为北京医科大学运动医学研究所博士生 ) 中华骨科杂志 1998 0 0 4


    关键词：周围神经；缺损；延长；修复 期刊 zhgkzz 0 基础研究 fur -->


    

摘要 为研究周围神经牵拉延长的可能性及有效性，进行了以下实验：(1)建立周围神经纵向牵拉延长的动物模型。选用20只家兔，切断双侧正中神经。右侧为实验组，左侧为对照组。右侧正中神经的远端与邻近被切断肌腱的近端在同一平面牢固缝合，用银丝分别在缝接部及肱骨髁上作标记。实验侧术后每周摄片观察神经牵长的动态过程。3周后，根据X线片、神经外膜血供变化及组织学检查加以评估。结果显示：神经牵长率≥30%，会明显增加神经纤维化程度，可能与牵长神经的血流阻滞有关。(2)选用6只神经牵长率≥20%且被牵拉神经无明显纤维化的动物模型，切除牵长侧10mm被牵长神经段，双侧正中神经在无张力下缝合。12周后，采用电生理，组织学检查及超微结构等方法来检测双侧正中神经再生情况。结果显示两侧无显著性差异。结论：(1)神经牵拉延长能够修复节段性周围神经缺损；(2)神经缓慢牵拉3周且牵长率<30%，能有效地减少神经内纤维化；(3)可以通过牵拉神经远段进行神经延长；(4)神经牵长修复优越于其它方法修复周围神经缺损。

Expermental Study of Longitudinal Stretchingin Peripheral Nerve Pei Ming, Zhang Guangjian, Yin Feng, et al. Department of Orthopaedics, Affiliated Zhongshan Hospital ofShanghai Medical University, Shanghai 200032

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