选择性脊神经后根切断术中远期并发症及其防治
关键词：
自从1978年Fasano〔1〕 首先施行选择性脊神经后根切断术
(selective posterior rhizotomy，SPR)治疗痉挛性脑性瘫痪spastic cerebral palsy，SCP)以来，这一技术得到迅速推广。但SPR诞生至今毕竟只有10余年时间，远期疗效和术后并发症仍有待于进一步观察。随着对SPR术后随访时间的延长，近年来对其中、远期并发症也有个别报道。本文重点就有关SPR中远期并发症及其防治作一综述。
一、运动功能减退
SPR解除了肌肉痉挛，但有部分患者却出现了运动功能减退，如端坐、站立、行走障碍等，有些术前依赖于肌肉痉挛来维持负重者，术后运动功能减退更加明显。还有相当一部分患儿在SPR术后出现双下肢乏力，主要表现为下肢活动无力，行走速度变慢，膝关节稳定性差，易跪倒。术后进行严格的康复训练将有助于这一恢复过程，3～6个月可逐渐好转。乏力的原因不清楚，有人认为是SPR切断了γ环路后α运动神经元活性减弱引起。刘小林〔2〕 报道50例SPR术后患者有40%出现乏力现象 ......
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