郑信民 杨壮群 侯成群 王奕 常晓峰 许援朝 谭卫明 杨小平 710004 西安医科大学口腔医学院整形外科 中华整形烧伤外科杂志 1999 0 15 1


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我们从60年代开始将同种软骨在动物实验的基础上应用于临床，并对1964～1987年间104例中的94例进行了1～20年的随访观察，大多数外形比较满意。并在近10多年来进行了组织学、组化、生化、电镜、免疫病理学、S³⁵ 放射自显影、软骨基质的定量测量等更为系统的实验研究。

    1 软骨组织的结构特点

    软骨结构是一种特化型的结缔组织，胚胎时期在即将形成软骨的部位，间充质细胞回缩突起并聚集在一起形成原始软骨组织。随着细胞增大分化，细胞在其周围分泌出透明基质。在细胞外形成的原纤维被透明基质包埋。软骨细胞居于陷窝内，散在的同源软骨细胞包埋于无定形凝胶状基质中，基质成分数量远超过细胞。软骨内没有神经、血管、淋巴成分。

    2 软骨移植后基质的改变

    2.1 我们发现同种软骨移植7年后，移植软骨与移植部位软组织紧贴。软骨周围部分可见骨小梁，在骨小梁的陷凹内有骨细胞，钢架状的骨小梁四周有很多血管、成骨细胞及少量破骨细胞。近软骨中央部仍为透明软骨。软骨基质含有丰富的中性粘多糖、PAS呈阳性反应，中央部软骨基质富有ALcian染色的酸性粘多糖物质(图1)，与自体软骨移植9年后的切片观察对比，除自体软骨移植块未看到骨小梁、成骨细胞与破骨细胞外，两种软骨的基质成分组织学与组织化学所见基本一致^[1] (图2)。

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