粘扩贴皮法
关键词:
小皮片植皮术是烧伤外科常用的手术方法之一,其方法是以镊子夹起小皮片一块块地贴于创面。这种贴皮方法在施行大面积植皮时显得既费时又费力,增加了患者手术及麻醉风险。为此我们设计了粘扩贴皮法可在数分钟内完成贴皮过程,应用效果满意。
方法 将取好的皮片依受区形状按缩小的比例(供、受区面积比)真皮面向下平铺于1至数块植皮板上,用轧皮机将其轧制成所需小皮片。取大张高弹力网纱在其一面喷涂医用胶,稍干后将其胶面向下自然状态覆盖于轧皮板皮片上,稍加按压使之粘合皮片。掀起并张开弹力网纱使皮片随之按所需比例均匀散开,依受区形状及大小一次覆盖创面,弹力网纱边缘无皮片涂胶区可贴于创缘正常皮肤上以防止弹力网纱回缩并固定皮片。术毕以无菌敷料包扎。如皮片较小或间距较疏,则创面渗液之浸泡作用可使皮片与弹力网纱自然分离,故可于术后24小时首次换药时去除弹力网纱,在大面积植皮时可于此时更换异体皮或异种皮覆盖以保护皮片与创面。反之则可于术后7~14天创面愈合上皮角化后自然脱落。
应用本法可在数分钟内完成贴皮过程,且皮片间距随意控制均匀一致,由于皮片受弹力网纱牵拉与压迫使其毛细血管处于张开状态并与创面紧贴,使皮片更易于成活。
收稿:1996-12-13 修回:1997-06-17
, 百拇医药