双指离断部分缺失合并再植一例
关键词:
患者 ,男,29岁,工作中不慎左手示、中指被车床挤压、离断,示指近节及末节压碎缺失,中节及末节基底部尚完整。中指近节及中节基底部压碎,中节近1/3段以远尚完整,示指掌骨挠背侧皮肤撕裂。再植时将示指中节及末节远端(保留末节指关节),移位于中指中节基底部,而示指中节近端对接于中指近节基底部,形成多段合并再植中指。术中吻合两侧指动脉及神经,近端吻合4条静脉,远端吻合4条静脉,其中包括1条尺掌侧静脉,动、静脉比例1∶2,再植获得成功。术后功能外形恢复满意,并恢复正常工作。此类断指如原位再植,指体太短,外形不佳。在功能上我们将示指中节及末节远端与中指中节近端移位再植后,再与中指近节再植,使中指发挥示指功能,感觉正常,外形美观,功能良好,是一种行之有效的再植方案。
(收稿:1998-05-28) , 百拇医药