上 肢 延 长 矫 形 技 术
关键词:
下肢延长已有90余年的历史, 而上肢延长至今不过20年。 适应证的选择、 操作技术、如何减少并发症, 仍有很多问题需要探讨。 我科自1990年运用骨痂牵延连接(callotasis)技术开展此项工作以来, 至今已完成50余例的治疗。 现就笔者的体会作一个概括的介绍, 供同道参考。
1. 基本原则
上肢是非负重肢体, 对功能的要求远远超过对长度的要求。 延长矫形的目的主要是恢复功能解剖顺列。 只有功能解剖顺列恢复, 肩、 肘、 腕关节才能正常发育, 手的功能才能最大限度地发挥。 相反, 如果手功能差, 或由于延长矫形损害手的功能, 则延长矫形毫无意义。当然, 改善外观, 消除心理障碍, 也是不容忽视的问题, 但应当放在第二位考虑。
2. 发展阶段
上肢延长矫形与下肢一样, 经历了先延长矫形然后植骨内固定 ......
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