小儿睾丸间质细胞瘤并性早熟1例
关键词:
患儿:男,7岁。出生后即发现右侧睾丸较大,随着年龄增长而进行性增大,体格比同龄儿稍高,性格老成寡言,声音低沉,尚未遗精,智商一般。检查:童龄成人貌,身高112cm,体重36kg,肌肉较发达,全身皮肤色素沉着,面部痤疮。腋窝、会阴等处体毛及胡须浓密。男性喉结突出。阴茎发育如成人。右侧阴囊呈袋状扩张,下垂,表面充血潮红。右睾丸肿大8.8cm×6.9cm×6.8cm,质地充实,光滑,无触痛,与皮肤无粘连,透光试验阴性。右精索略粗,无结节。腹股沟区未触及淋巴结肿大。左侧睾丸正常。血清睾酮值增高,B超提示:右侧睾丸实质性肿瘤,双侧肾上腺无肿大。颅脑CT检查:儿童成人脑。拟诊右侧睾丸肿瘤。在基础分离麻醉下行右侧睾丸切除术,术后7天拆线,愈合良好,治愈出院。病理报告:右睾丸间质细胞瘤。
讨论:睾丸间质细胞瘤较少见,国内报告不多,且多为成人型,儿童型罕见[1] 。发生于儿童者多为良性,主要表现为睾丸无痛性肿大及性早熟征。因此,凡遇有儿童型性早熟,应警惕本病的可能。早期手术切除肿瘤能阻止第二性征提早出现。
参考文献
1 魏继刚,等. 睾丸间质细胞瘤1例报告. 临床泌尿外科杂志,1996, 11:307.
(收稿: 1998-02-22)
, http://www.100md.com