摘要 目的：通过回顾总结对法乐四联症伴肺动脉闭锁(TOF/PA)的外科治疗经验，着重讨论手术适应证。方法：根据患儿肺动脉闭锁范围及分支发育情况，左右肺动脉与降主动脉直径比、左右肺动脉截面积与体表面积比、术后24小时测定右室与左室压力来选择手术方法。手术方法分根治术和姑息术。结果：28例患儿中，18例行根治术，3例死亡，均是Ⅱ型(肺血管发育较Ⅰ型差)。姑息手术10例，死亡2例。死亡原因低心排、严重低氧血症。结论：TOF/PA是一类畸形复杂，手术病死率高的先心病。除肺血管发育条件外，大量侧枝血管对肺血管内皮破坏，造成术后低氧血症。

    The SurgicalTreatment for Tetralogy of Fallot with Pulmonary Atresia

Chou Lisheng, Su Zhaokang.Dept.ofPediatrie Surgery,

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