长期使用泼尼松治疗重症肌无力有效性及安全性的前瞻性研究
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编者按 目前对重症肌无力的治疗有不同的方案。我们希望大家总结各自的经验,对治疗方法
各抒己见,以便广大临床医师参考。
摘 要 :目的 探讨门诊长期使用醋酸泼尼松治疗重症肌无力(MG)的有效性、安全性和使用方法。方法 对600例使用“泼尼松中剂量冲击、小剂量维持”口服疗法的MG患者进行前瞻性研究,观察泼尼松使用剂量、撤药方式与疗效和副反应的关系,并分析MG类型、年龄、病程及伴发病对疗效的影响。结果 追踪1~12年(平均约4年),总有效率为94.6%,终点的疗效与临床类型、发病年龄、病程及胸腺瘤无明显关联。238例患者按计划撤药,有82例(34.5%)症状复发(药物依赖)。主要副反应为Cushing反应和易患上呼吸道感染。结论 泼尼松可用于所有类型MG的长期治疗,儿童及成人均适用。Cushing反应随药物减量逐渐消失 ......
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