众多流行病学、遗传学与临床研究证实，血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与动脉粥样硬化(AS)、冠心病(CHD)的发生率呈正相关，通常以高LDL-C作为CHD的首要致病因素。美国国家胆固醇教育计划(NCEP)成人治疗专业组规定以LDL-C水平作为高脂血症的分类与治疗基础及需要达到的治疗目标。作者参考新近有关文献，对LDL-C的检测方法及标准化问题作一简述。

    一、LDL的生物化学

    LDL是一组不均一的富含胆固醇的脂蛋白颗粒，漂浮密度(d)为1.006～1.063 kg/L。LDL中胆固醇酯(CE)、磷脂(PL)、蛋白质(Pro)、甘油三酯(TG)和未酯化胆固醇含量分别约为38%、22%、21%、11%和8%。应用非变性梯度凝胶电泳法或密度梯度超离心法可将LDL分为3种或更多亚组分，其名称也因实验方法而异。在LDL亚组分中有一部分LDL的颗粒较小(直径<26nm)，密度较大(1.04～1.06 kg/L)，称为小而密LDL(small，dense LDL)，亦称B型LDL；一部分LDL的颗粒较大(直径>27nm)，密度较小(1.02～1.03 kg/L)，称为大而轻LDL(large，buoyant LDL)，亦称A型LDL；介于两者之间的亚组分称中间型LDL^[1] 。近年小而密LDL与CHD的关系越来越受到重视，小而密LDL升高，或在整个LDL中所占比例升高与致AS的脂蛋白表型之间有着密切关系，这种脂蛋白表型常有HDL水平低和高TG血症的特征。

    二、LDL-C的测定方法

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