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利培酮致兴奋躁动二例
http://www.100md.com 《中华精神科杂志》 2000年第1期
刘广敬 于春芳 王莉敏 刘广敬(山东省聊城市第四人民医院精神科,252000);于春芳(山东省聊城市第四人民医院精神科,252000);王莉敏(聊城市妇幼保健站) 中华精神科杂志 2000 0 33 1
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例1 女,25岁,未婚。因失眠、多疑20天,诊断“分裂样精神病”于1998年12月23日住本院。入院后即给予利培酮2mg/d;3天后增至4 mg/d;1周后因症状未减轻增至6 mg/d,服药当日下午3时患者出现烦躁、焦虑、表情呆板、大吵大闹、语无伦次并冲动伤人。对患者给予约束并肌肉注射安定10mg,约20 min后患者逐渐安静入睡,醒后如常,对所发生的事不能完全回忆。考虑患者上述表现为利培酮所致,故停用利培酮,次日给予氯丙嗪治疗,未再发生类似现象。
例2 男,37岁,已婚,因失眠,疑人迫害,疑其妻不贞3年,诊断“精神分裂症”于1999年2月18日住本院。入院后即给予利培酮2mg/d;3天后增至4 mg/d;1周后因疗效不佳增至6 mg/d;2周末因症状控制不理想再增至8mg/d,服药后约2小时患者突发兴奋躁动、吵闹、乱跑、伤人毁物、不听劝阻。对患者约束并肌肉注射安定20mg,约30 min后患者逐渐安静入睡。患者醒后对所发生的事不能回忆。考虑患者的兴奋躁动为利培酮剂量偏高所致,即停用利培酮。次日起服氯氮平治疗至痊愈出院,其间未再出现上述现象。

收稿日期:1999-06-23 , 百拇医药