缺血性脑卒中治疗研究进展
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在过去的几年中,世界各国的神经病学家们非常重视缺血性脑卒中治疗的研究。1997年,有关这方面的研究结果有多篇报道,其对国内同行在处理类似情况时,有指导和帮助作用。在本期国际动态专栏中,将就缺血性脑卒中急性期治疗研究的最新进展介绍如下。
一、阿司匹林和其他抗凝剂在缺血性脑卒中急性期的应用
阿司匹林有抗血小板凝集的作用,已被广泛用于缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗和预防。但缺乏整体评价缺血性脑卒中急性期使用阿司匹林或抗凝剂的临床效果和其安全性的研究报道。下面介绍近期发表的4个在全世界范围内由多个国家或中心进行的大宗病例研究结果。
1.国际性卒中临床药物实验研究[International stroke trial. IST. Lancet,1997, 349:1569-1581]:这是一个由36个欧美国家、467个医院参加的、对19435例病人进行的随机分组、开放式研究。所有病人在临床上均被诊断为缺血性脑卒中,并排除出血性脑卒中的可能。96%的病人经CT诊断。病人在发病后48小时内开始服药,并维持至少14天。在发病后的第14天以及6个月时,以死亡和生活依赖程度二项为观察的终点指标。全部病例随机分为四组 ......
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