樊尚荣 董悦 樊尚荣 董悦 100034 北京医科大学第一医院妇产科 中华围产医学杂志 1998 0 1 3


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梅毒是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的性传播疾病(STD)。70年代末以来，随着吸毒与人免疫缺陷病毒(HIV)感染病例增多，梅毒发病率随之增高。美国疾病控制中心(CDC)^[1] 报道1993年美国一期及二期梅毒的发病率为10.4/10万。徐文严等^[2] 报道我国梅毒发病率1993年为0.81/10万，1994年为1.72/10万，而1995年达3.91/10万，近3年平均递增137.13%。

一、流行病学

    Klass^[3] 报告波士顿市医院妊娠前或妊娠后妇女梅毒的发病率在1951年和1991年分别为2.4/10万和3.9/10万。妊娠合并梅毒发病率增高与吸毒、卖淫、HIV感染、治疗失败或再感染及因贫困而缺乏产前检查等有关。符玉良等^[4] 在广州随机抽样对1697例孕妇用快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)作梅毒筛查，未发现梅毒病例。北京医科大学第一医院产科门诊自1995年1月至1997年12月对超过3000例孕妇用RPR筛查梅毒，亦未发现梅毒病例。但在国内文献中，有散在的妊娠合并梅毒病例报道。如王建夔等^[5] 报道妊娠晚期合并梅毒螺旋体感染一例。提醒产科医师不能掉以轻心。

二、临床表现

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