李光辉 陈焰 黄醒华 赵黎 李光辉 陈焰 黄醒华 赵黎 100006 北京，首都医科大学附属北京妇产医院 中华围产医学杂志 1998 0 1 3


    关键词： 期刊 zhwcyxzz 0 论著摘要 fur -->


    

宫内妊娠合并葡萄胎极为少见，其发生率大约是妊娠的0.005%～0.01%^[1] ，绝大多数是在产后发现(多在流产、早产后，也有个别是足月产后)，多被误诊为双胎、流产、前置胎盘出血等，在产前做出正确诊断极为不易。1988年～1998年，我院共发现正常宫内妊娠合并葡萄胎5例，在产前得到正确诊断的有4例。我们总结了这4例患者的情况并对其进行了分析。

一、资料介绍

    1.一般资料

    年龄及妊娠史：年龄24～35岁，平均28岁，既往妊娠0～3次，平均1.5次，均无明确的葡萄胎史，其中1例有自然流产史。

    症状体征：停经早期即有阴道淋漓出血的有3例，2例子宫增大明显、1例增长迟缓，1例和孕周相符；2例恶性葡萄胎早期即出现咳嗽，咯血丝；2例妇科检查附件区触及囊性肿物。

    辅助检查：血HCG分别为：例1：1086 000 mIU/ml(孕20周)；例2：214 000 mIU/ml(孕17周)、200 000mIU/ml(孕19周)；例3：541 800mIU/ml(孕19周)、227000mIU/ml(孕25周)；例4：47 451mIU/ml(孕30周)GOT；1例(例1)GOT 400 u,其余3例均正常 ......