徐建光 顾玉东 张高孟 陈德松 成效敏 200040 上海医科大学附属华山医院手外科 中华手外科杂志 1999 0 15 2


    关键词：康复；腱；粘连；组织移植 期刊 zhswkzz 0 拇手指再造 fur -->


    

【摘要】 目的 随访第二足趾游离移植再造拇指的功能，以探讨骨固定术式、功能锻炼开始的时间与肌腱粘连发生率的关系。方法 对1995年2月至1998年6月,行第二足趾游离移植再造拇指26例的疗效进行评定。掌指关节重建方法：(1)A组:克氏针贯穿固定移植趾与第一掌骨19例，术后3周后拔克氏针，开始功能训练；(2)B组:关节囊缝合修复术7例，术后2周行功能训练。 术后随访3 ～ 37个月,平均为11.7个月。结果 A组: 术后移植指屈曲不能10例，占52.6 %；B组:有2例不能屈曲,占28.6%。 经再次行肌腱粘连松解术后,再造指屈曲功能明显改善, A组8例,有效率80 %，B组2例, 有效率100 %，总有效率为92.3 %。 结论 足趾游离移植术后早期功能训练对于防止肌腱粘连具有重要意义。B组指屈肌腱粘连的发生率明显少于A组 ......