细胞凋亡不仅存在于正常的子宫内膜，也存在于增殖症和癌变的子宫内膜中^[1，2] 。研究发现，抑凋亡基因Bcl-2和促凋亡基因Bax对调节子宫内膜凋亡，维持正常月经周期起着重要作用^[3，4] 。本研究旨在探讨正常和异常子宫内膜，Bcl-2家族中Bcl-X基因的分布特点以及与凋亡的关系。

    一、材料与方法

    1.组织标本：子宫内膜组织标本55例，系1997年11月至1999年6月北京医科大学第三临床医学院妇产科于手术中收集，其中增殖期20例(早期6例、中期6例、晚期8例)和分泌期27例(早期8例、中晚期19例)子宫内膜标本，取自因子宫肌瘤、子宫内膜异位症行子宫切除术的患者；另外月经期8例子宫内膜取自因不孕症于月经第1天行诊断性刮宫术的患者。患者年龄25～45岁，月经周期规律，术前3个月内无性激素用药史。月经周期的判断是依据周期的时间、血清雌二醇、孕酮水平以及组织切片确定。增殖症子宫内膜18例(简单增生9例、复杂增生4例、不典型增生5例)及癌变子宫内膜13例(高分化5例、中分化6例、低分化2例)均取自因阴道异常出血行诊断性刮宫术和子宫切除术的患者。患者年龄31～68岁，术前未经化疗和放疗。增殖症和癌变子宫内膜按1988年国际妇科病理协会诊断标准分级。

    2.实验方法：(1)免疫组织化学(免疫组化)法：标本经4%聚合甲醛固定 ......