抗结核药所致肝损害
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近十年来,结核病发病率在全球范围内出现严重反弹。我国是发展中国家,广大农村地区医疗条件较差,卫生知识不够普及,结核病发病率较高。1990 年全国第三次结核病流行病学调查结果显示,全国结核病患病率为523/10 万,痰菌阳性率134/10 万,死亡率为21/10 万,结核病死亡占各种疾病死亡原因的第7 位。足以说明结核病流行的严重性。随着近年城乡交流的日益增多,城市人口或农村进城人员中新发结核患者有增多趋势。正是因为结核发病率增高,抗结核药的应用随之增多,抗结核药导致的肝功能损害的病例数也明显增多。以异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合使用为主的化疗方案,是目前推荐给初治患者的有效短程化疗方案。但这3 种药均对肝功能有一定影响,可导致药物性肝炎。甚至可出现致命的急性肝坏死并肝功能衰竭[1 ~3 ] ......
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