糖筛选试验异常与妊娠预后
关键词:
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的不同程度的糖耐量降低。未经治疗的GDM母儿患病率及死亡率明显升高,与GDM的病情轻重有明显的相关性。分析1997年在我院做产前检查的所有糖筛选试验异常的产妇的妊娠结局。以企提出对这类产妇的处理方案。
一、材料与方法
自1997年1月1日至1997年12月31日在我院行产前检查及分娩的所有产妇共887例,年龄21~40岁,其中经产妇69例,初产妇818例。
采用前瞻性研究方法,所有孕妇于孕24~28周时行50 g葡萄糖筛选试验,受试者检查前3天正常饮食,空腹口服50g葡萄糖,1小时后坐位取肘静脉血2 ml,采用血清葡萄糖氧化酶法测定血糖值。判定标准以50g糖筛选≥7.8 mmol/L为阳性,阳性结果者再行75 g OGTT,按WHO标准四项结果中有二项异常者为GDM。分别比较50g糖筛选阳性和糖筛选正常产妇的妊娠预后,包括孕产妇并发症及围产儿预后不良的发生率的差异。同时记录产妇整个孕期的体重增加,体重指数(BMI)变化情况及新生儿出生体重,以新生儿出生体重≥4000 g为巨大儿,以≥出生体重的第90th%位数为大于胎龄儿(LGA) ......
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