18F-FDG心肌PET显像检测存活心肌的临床评价
心肌梗塞|脱氧葡萄糖|氟放射性同位素|断层摄影术,发射型计算机,18F-FDG心肌PET显像检测存活心肌的临床评价,关键词:
关键词:心肌梗塞;脱氧葡萄糖;氟放射性同位素;断层摄影术,发射型计算机
【摘要】 目的 评价18 F-脱氧葡萄糖(FDG)PET心肌葡萄糖代谢与99m Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像相结合对存活心肌的诊断价值。方法 90例临床确诊为陈旧性心肌梗塞(OMI)患者,男80例,女10例,平均年龄55.8± 9.7岁。所有患者行心肌灌注显像和心肌代谢显像,均做超声心动图心功能测定,其中76例做冠状动脉造影。血运重建术后,36例复查超声心动图,测定心功能(A组);24例复查心肌灌注显像及超声心动图(B组)。心肌代谢显像采用国产PET-B03系统。结果 90例患者心肌灌注显像有397个灌注减低节段,结合代谢显像将其分为:灌注-代谢不匹配(MM)节段202个,占50.9%,提示心肌存活(A2和B2组);心肌灌注-代谢匹配(M)139个节段,占35%,提示心肌梗塞(A1和B1组);灌注-代谢部分不匹配(PM)56个节段,占14.1%,提示心肌部分存活。18 F-FDG PET心肌代谢显像与灌注显像相结合对室壁运动和心肌灌注改善的阳性预测值分别为87.5%(42/48)和83.8%(57/68),阴性预测值分别为71.4%(25/35)和84.6%(22/26),预测准确率分别为80.0%和84.1% ......
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