苏敏 杨健 肖亚景 吕中伟 刘长江 524001 湛江,广东医学院附属医院核医学科 中华核医学杂志 1999 0 0 2


    关键词： 期刊 zhhyxzz 0 临床与实验研究 fur -->


    

¹³¹ I治疗甲亢后晚发甲低多为永久性甲低,其随访观察一直受到普遍重视,目前主要通过有关激素如TSH动态监测和随访确诊^[1,2] 。早发甲低分为一过性(暂时性)与永久性,二者的治疗、预后不同。我们在动态检查TT₃ 、TT₄ 和TSH基础上,对甲亢¹³¹ I治疗后30例早发临床甲低病人，结合甲状腺摄⁹⁹ Tc^m 比值测定、显像，进行鉴别诊断和随访,现报告如下。

资料与方法

1 .临床资料。本科用¹³¹ I治疗甲亢病人798例,其中对638例病人服药后1、3、6、9和12个月门诊复查并随访1a以上,共检出早发临床甲低30例,均有不同程度甲低症状和体征,如乏力、怕冷、心动过缓和体重增加过快等。复查发现甲低时均排除近期内服用碘剂、激素类和抗甲状腺药物的影响,血清TT₃ 、TT₄ 低于正常,TSH均明显增高而确诊。其中永久性甲低组14例,男2例,女12例,年龄25～60(平均36)岁,甲低出现时间4～9个月,有明显临床表现,经甲状腺素替代治疗,4～6个月后甲状腺功能仍未恢复正常者。一过性甲低组16例,男3例,女13例,年龄23～59(平均35)岁,甲低出现时间3～6个月,随访1～5个月或短时间用甲状腺素替代治疗停药后恢复正常者 ......