高压氧综合治疗脑损害1262例临床分析
关键词:
颅脑外伤、有害物质中毒、意外事故和中枢神经系统疾病,都可导致脑组织的缺血和缺氧性损害。采取积极有效的方法,促进脑损害的恢复,会有利于改善此类患者的预后。我中心自1988年至1996年,共收治脑损害的患者1 262例,现将临床资料加以总结分析并将我们的体会报告如下。
一、临床资料
1. 一般资料:男性877例,女性385例,均为我中心的住院患者。年龄11~87岁。职业分别为工人521例、农民386例、干部186例、学生86例、军人80例和不详3例。主要病因为颅脑外伤、有害物质中毒、淹溺、电击、绞缢、心肺骤停和中枢神经系统感染性疾病等。
2. 诊断:依据目前较通用的标准进行诊断[1] ,详见表1。
3. 治疗方法:对所有患者均采用了高压氧(HBO)与药物等的综合治疗。
HBO常规治疗方案为用空气将舱内压升至0.25 MPa(2.5 ATA),经面罩吸氧1小时,中间吸空气5分钟,用15分钟匀速减至常压,每天1次,10次为1个疗程。
对于急性中毒和有明显脑水肿表现的患者,则依据具体病情采用修正方案,即将舱内压升至0.2 MPa,吸氧总时间延长至1.5~2小时,每天2次。
临床其他治疗视病情给予抗生素、皮质激素、脱水剂,维持水、电解质和酸碱平衡以及全身支持和功能锻炼等治疗。
4. 统计学方法:采用华西医科大学的医学统计软件,用多组间的F检验进行两样本率和多样本率的比较 ......
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