应用外放射加低剂量192铱细线网腔内照射治疗40例支气管腔内肿瘤
关键词：
[英]/Fuwa N…∥Radiother Oncol,2000,56(2)∶189-195
背景和目的 尽管支气管腔内照射被认为是肺癌保守治疗的有效方式，但它在根治性治疗中的作用尚不清除。作者报道了40例支气管腔内肿瘤(含气管肿瘤)，患者接受了根治性的外电子束照射(EBR)和腔内照射(IR)的治疗结果，并分析了EBR和IR联合放射在根治性治疗中的潜在作用。材料和方法 40例患者中有22例放射学隐性肺癌(ROLC)，14例(18个病灶)术后复发的肺癌(PORLC)和4例气管肿瘤。患者均为1987年2月至1996年8月收治并接受了EBR和IR联合治疗。IR采用低剂量率(1.48GBq)192 铱细线网进行，支气管粘膜每一分割剂量为4～6Gy，总剂量为10～57Gy(中位剂量28Gy)。所有患者还接受了总剂量为30～77Gy(中位剂量52Gy)的X线外照射。结果 针对原发灶，所有22例ROLC患者均获得了完全缓解；而PORLC患者中12例(16个病灶)获完全缓解，1例部分缓解，1例轻微缓解；气管肿瘤患者中3例获得完全缓解，1例部分缓解。全组3、5年局部控制率经Kaplen-Meier方法分析为75%和65%。22例患者生存时间在3年以上。并发症包括1例致死性的气管出血，支气管粘膜溃疡和支气管狭窄。结论 EBR和IR联合治疗是一项有用的根治性治疗方法，采用这一疗法可使ROLC、气管肿瘤和部分PORLC患者有希望获得长期生存。
(周清华 校) , 百拇医药