局部晚期非小细胞肺癌的化疗—放疗同步疗法
关键词:
【中图分类号】R734.2;R730.5
局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗—放疗同步疗法(concurrentchemoradiotherapy)是近年非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的重要进展之一。局部晚期NSCLC主要指ⅢA期和ⅢB期。ⅢA期患者中仅有一部分可进行手术治疗。ⅢB期患者手术难以切除,而联合化疗对Ⅲ期NSCLC的治疗近期有效率约为40%,中位生存期约11个月,单纯放疗的5年生存率只有0~5%。近年来,人们在探讨对局部晚期NSCLC首先进行化疗—放疗相伴方法能否有利于控制远处转移和提高手术切除率能否提高中位生存和3、5年生存率这一治疗思路已为临床肺癌研究者所重视。此疗法的策略思路是强化局部病灶控制的同时兼顾到全身微小转移病灶的治疗。临床前试验已证明紫杉醇(paclitaxel)和多西紫杉醇(docetaxel)等抗癌药具有放疗增敏作用,其机理很可能是把肿瘤细胞同步至细胞周期G2 /M期,以利于放射治疗更有效地杀灭肿瘤细胞。本文较系统地复习了第8届世界肺癌会议,第24届和第25届ASCO会议,第5届中欧肺癌会议,以及近年的《LungCancer》中有关此疗效的文献,并综述如下。
1 化疗与传统分割放疗相结合的化疗—疗同步疗法
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