陈桂园 王丽娟 蒋国樑 钱浩 傅小龙 赵森 丁琳 陈桂园 王丽娟 蒋国樑 钱浩 傅小龙 赵森 丁琳(复旦大学医学院原上海医科大学附属肿瘤医院放疗科 上海，200032) 中国肺癌杂志 2000 0 3 5


    关键词：局限期小细胞肺癌；化学治疗；放射治疗；综合治疗 期刊 zgfazz 0 340-343 肺癌放射治疗专刊 fur -->


    

【摘要】目的 回顾性分析95例局限期小细胞肺癌(limitedstage small cell lung cancer，LSCLC)化放疗综合治疗的疗效和影响预后的因素。方法 经病理证实的局限期小细胞肺癌95例，男84例，女11例。中位年龄58岁(32～75岁)。按1997年UICC的TNM分期法，Ⅰ期3%(3/95)，Ⅱ期7%(7/95)，ⅢA期52%(49/95)，ⅢB期38%(36/95)。放疗：照射野包括原发灶+同侧肺门+上纵隔(原发灶位于上、中叶)/全纵隔(原发灶位于下叶)，不作锁骨上区及脑的预防性照射。肿瘤中位剂量：59.1Gy(43.8～76.9Gy)/31次(22～64次)/48天(30～73天)。放疗于化疗1疗程后开始。化疗方案：CAP(环磷酰胺、阿霉素、顺铂)以及EP(依托泊甙、顺铂)、TP(替尼泊甙、顺铂)或IEP(异环磷酰胺、依托泊甙、顺铂)。中位化疗疗程为6个(1～10个)。结果 治疗结束后2月评价近期疗效，完全缓解(CR)58%(55/95)，部分缓解(PR)38%(36/95)，缓解率达96%(91/95)。中位生存时间为28个月。1、2、3、5年生存率分别为85%、62%、31%、13%。1、2、3、5年局部控制率分别为95%、86%、77%、64%。1、2、3、5年远处转移率分别为23%、52%、73%、83%。Cox回归模型分析显示治疗前一般状态评分(Karnofsky)≥70及治疗后获缓解(CR+PR)的患者预后较好 ......

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