刘珊珊 蒋国樑 钱浩 刘珊珊 蒋国樑 钱浩(复旦大学医学院原上海医科大学附属肿瘤医院放射治疗科 上海，200032) 中国肺癌杂志 2000 0 3 5


    关键词： 期刊 zgfazz 0 394-396 综述 fur -->


    

【中图分类号】R730.55

术后辅助放疗，作为一种局部治疗手段，其目的是消灭术后残留肿瘤和局部亚临床病灶，提高局控率，进而提高长期生存率。但非小细胞肺癌(NSCLC)术后放疗的临床价值评定，在过去的30年中，仍是一个悬而未决的问题。本文就NSCLC术后放疗的研究现状做一综述。

    1 术后切缘残留患者的术后放疗

    手术切缘(+)或有淋巴结残留患者的术后5年生存率为0～20%^[1] ，明显低于完全切除者(30%)。术后辅助放疗能够杀灭残留的肿瘤细胞，从而提高局控率和长期生存率，对这一结论目前争议不大^[2] 。原上海医科大学附属肿瘤医院在1993年回顾性分析227例单纯切缘残留或(和)N_1-2 残留的NSCLC患者^[3] ，术后放疗组接受中位剂量54?Gy(50～60?Gy)的照射，其1、3、5年肿瘤局控率分别为87%、73%、55%，而未放疗组分别为71%、30%、30%，显示术后放疗可明显提高切缘残留者的肿瘤局控率(P<0.05)；术后放疗组的1、3、5年生存率分别为78%、48%、33%，而未放疗组分别为68%、6%、6%，同样显示术后放疗可明显提高有切缘残留患者的生存率(P<0.05) ......

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