钱浩 蒋国樑 何少琴 王丽娟 付小龙 龚卿 钱浩 蒋国樑 何少琴 王丽娟 付小龙 龚卿(复旦大学医学院原上海医科大学肿瘤医院放射治疗科 上海，200032) 中国肺癌杂志 2000 0 3 5


    关键词：胸膜转移；恶性胸水；全胸膜腔照射 期刊 zgfazz 0 336-339 肺癌放射治疗专刊 fur -->


    

【摘要】目的 用⁶⁰ Coγ线和电子线混合照射治疗恶性肿瘤胸膜转移伴恶性胸水，观察患者对治疗的耐受性、急性毒副作用和疗效。方法 自1996年1月到1998年12月共治疗恶性胸水55例。其中肺癌伴胸水49例，乳癌术后伴胸水4例，恶性胸腺瘤术后伴胸水2例。患者胸水被完全引流。⁶⁰ Co野包括全胸膜腔，中央铅块屏蔽，屏蔽处照射电子束。用美国Multidata公司软件EXT2.4计算中平面胸膜受量，100%等剂量线为2Gy，常规照射15次。可见肿瘤局部加量20Gy/10次。患者同时接受3～6个疗程化疗。用Kaplan-Meier法计算胸水控制率和患者生存率。结果 治疗结束后胸水即时疗效表现为完全缓解9例，部分缓解46例。6、12、18个月的胸水控制率和患者生存率分别为76%、53%、44%和64%、34%、26%。中位胸水控制期为14个月(范围为2～32个月)。中位生存期为9个月(范围为4～32个月)。治疗前后心、肝、肾功能未见异常。骨髓抑制是联合放、化疗的主要并发症。另有急性放射性食道炎19例(Ⅰ-Ⅱ级)，后期胸膜明显增厚伴纤维化3例。未发生急性放射性肺炎。结论 ⁶⁰ Coγ线和电子线混合照射全胸膜腔[30Gy/(15次^. 3周)]在临床上安全且具有较好的胸水控制疗效 ......

您现在查看是摘要页，全文长 14556 字符。