高血压|脑内血肿|颅骨钮技术|微型电动排空器|三位数标定位法,脑内血肿排空治疗的历史、现状和前景
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1 生物力学特点
颅腔不同于纯物理学的压力容器，颅腔内容物不是均质流体，颅内有脑组织和主要是纤维结缔组织构成的间隔，颅内压在颅内不能绝对均匀，压力变动时也不能即刻以绝对相等的力量向各方向传导，在某个瞬间，颅内各个阵点的压力是不均衡的。通过操作性或非操作性手段，直接或间接测得的颅内压，实际上是颅内压的综合均值。
血压约是颅内压的10倍，脑血管破裂后形成自发性血肿，血肿扩大的动力来自血压，血肿局限是生物力学的平衡。这种平衡包括两方面，一是血管破裂后自发性止血机制，另一方面是血肿腔内压力增加，缩小了破裂血管处内外的压力差。从出血到停止，约为数小时至数十小时。出血停止后血肿腔内压并不等于血压，只是两者处于一种新的平衡，此时其压力差已小于110。
脑内自发性血肿一般为团块形，血肿腔内的压力大于周围脑组织，积血是稠厚的胶凝状和液化部分，血肿腔内无血管，向血肿腔插入导管时，腔内的压力把血块自动挤出，这些特点，适于采用排空治疗。
2 历史背景
20世纪50年代前，脑出血一直采用内科治疗 ......
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