脑积水的常用治则---(二)调整阴阳
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2005年7月6日
中医学认为，发生疾病的根本原因是阴阳失调。由于阴阳的偏盛偏衰，而产生虚实寒热的不同病理变化。因此，治疗脑积水也要调整阴阳的偏盛偏衰，使之恢复相对平衡状态，正如《素问·至真要大论》所言：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。补其偏衰，损其偏盛，使阴平阳秘，这是治愈脑积水的关键。
1、损其有余
由于阴阳偏盛所引起的实寒证、实热证，当据“实者泻之”的原则损其有余。对“阳盛则热”所致的实热证，应清泻阳热，“治热以寒”，用“热者寒之”的法则治疗。如颅内感染并发脑积水之火热充斥的热证，伴有阳明腑实证时，运用峻下实热的方法，即是其例。反之，对“阴盛则寒”所致的实寒证，应当温散阴寒，“治寒以热”，用“寒者热之”的法则治疗。如寒痰壅盛，证见牙关紧闭，突然昏仆，痰清稀色白， 舌苔白滑，脉细滑等，可用稀涎散温化取嚏，促其苏醒。
由于阴阳是互根的，且具有相互消长关系，“阴胜则阳病”、“阳胜则阴病”，在阴阳偏盛的病变中，如其相对一方有偏衰时，则当兼顾其不足，配以扶阳或滋阴之法。
2、补其不足
对于阴阳偏衰所引起的病证，当补其不足。对“阴虚则热”所出现的虚热证，采用“阳病治阴”的原则，滋阴以制阳亢。对“阳虚则寒”所出现的虚寒证，采用“阴病治阳”的原则，补阳以制阴。如阳气虚，脑之真气不足，而见腰痛、畏寒、神情恍惚、二便失禁等，可用温阳益气、填精补髓之法。若精亏髓空，而见脑转耳鸣、胫酸眩晕、目无所见、懈怠嗜睡等症者，可补之以味，填精益肾。此即所谓：“壮水之主，以制阳光，益火之源，以消阴翳。”总之，要本着“虚者补之”的原则，阴虚者补阴，阳虚者补阳。达到“以平为期”的目的。
由于阴阳是互根的，所以阴虚可累及阳，阳虚可累及阴，若出现阴阳两虚的病证，治疗时当阴阳双补。
另外，根据阴阳互根的理论，临床上治疗阴虚证时，可在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓“阴中求阳”。治疗阳虚证时，在助阳剂中可适当佐以滋阴药，即所谓“阳中求阴”。使阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭。, http://www.100md.com
1、损其有余
由于阴阳偏盛所引起的实寒证、实热证，当据“实者泻之”的原则损其有余。对“阳盛则热”所致的实热证，应清泻阳热，“治热以寒”，用“热者寒之”的法则治疗。如颅内感染并发脑积水之火热充斥的热证，伴有阳明腑实证时，运用峻下实热的方法，即是其例。反之，对“阴盛则寒”所致的实寒证，应当温散阴寒，“治寒以热”，用“寒者热之”的法则治疗。如寒痰壅盛，证见牙关紧闭，突然昏仆，痰清稀色白， 舌苔白滑，脉细滑等，可用稀涎散温化取嚏，促其苏醒。
由于阴阳是互根的，且具有相互消长关系，“阴胜则阳病”、“阳胜则阴病”，在阴阳偏盛的病变中，如其相对一方有偏衰时，则当兼顾其不足，配以扶阳或滋阴之法。
2、补其不足
对于阴阳偏衰所引起的病证，当补其不足。对“阴虚则热”所出现的虚热证，采用“阳病治阴”的原则，滋阴以制阳亢。对“阳虚则寒”所出现的虚寒证，采用“阴病治阳”的原则，补阳以制阴。如阳气虚，脑之真气不足，而见腰痛、畏寒、神情恍惚、二便失禁等，可用温阳益气、填精补髓之法。若精亏髓空，而见脑转耳鸣、胫酸眩晕、目无所见、懈怠嗜睡等症者，可补之以味，填精益肾。此即所谓：“壮水之主，以制阳光，益火之源，以消阴翳。”总之，要本着“虚者补之”的原则，阴虚者补阴，阳虚者补阳。达到“以平为期”的目的。
由于阴阳是互根的，所以阴虚可累及阳，阳虚可累及阴，若出现阴阳两虚的病证，治疗时当阴阳双补。
另外，根据阴阳互根的理论，临床上治疗阴虚证时，可在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓“阴中求阳”。治疗阳虚证时，在助阳剂中可适当佐以滋阴药，即所谓“阳中求阴”。使阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭。, http://www.100md.com