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中成药质量要全程控制
http://www.100md.com 2005年7月7日 《中国医药报》 2005.07.07
     由于中成药成分复杂,决定了中成药的质量管理与化学药的质量管理有很大不同。也正因为此,对中成药的质量监管就不仅仅是一个生产过程的控制,而是从药材种植到炮制加工再到质量监测的一个全过程控制。

    众所周知,影响中成药质量的因素主要有四个:一是中药材的质量。产地、采收季节以及加工的不同,会使中药材的质量有很大差异,而不同质量的中药材其有效成分的含量必然有差异。二是中药饮片的炮制。中成药对中药饮片炮制方法有严格的要求,但一些企业在实际生产中并不按照规定炮制。三是生产工艺。由于中成药本身有效成分不明确,生产工艺的控制至关重要,提取、浓缩、纯化、成型条件的变化都会直接影响药品质量,而这种质量变化目前又无法通过生产标准进行全面控制。四是质量标准。由于中成药多为复方制剂,有效成分又不明确,质量控制指标难以确定,有待进一步研究。

    由此可见,要保证中成药的质量,必须对中药材生产、中药饮片炮制、中药提取及制剂生产全过程进行监管。一要大力推进中药材种植的标准化、规范化,全面实施GAP。各地要制订本区域中药材适种分布图,既要防止盲目种植,又要合理引导、促进中药材种植的规模化。二要规范中药饮片的炮制。监管部门要加快中药饮片炮制规范的修订步伐,推进饮片的批准文号管理,规范中药饮片的加工炮制,保证中药饮片的质量。三要严格监管,确保生产企业按照法定的生产工艺进行生产。凡是变更生产工艺的企业必须进行相应的研究,并按照《药品注册管理办法》的规定报批监管部门后方可生产。对于擅自改变生产工艺的企业,监管部门要加大处罚力度,确保中成药的质量。四要完善质量标准。监管部门要逐步建立标准提高激励机制,推动药品生产企业改进和完善中成药的质量标准,形成国家引导、企业为主的标准提高机制,从而加快中成药标准的现代化进程。

    (许伏新), http://www.100md.com