吴雨基 吴雨基(广东省高州市人民医院，525200) 中国神经精神疾病杂志 2000 0 26 3


    关键词：脑脊液；置换；蛛网膜下腔出血 期刊 zgsjjsjbzz 0 174-176 论著与学术交流 fur -->


    

【摘要】 目的 观察CSF置换治疗SAH的疗效。方法 腰穿缓慢放出5mL CSF，以生理盐水进行缓慢置换后加地塞米松5 mg鞘内注入。结果 48例经置换CSF后头痛能迅速缓解，平均为4.9天，而对照组42例平均为14.9天，P<0.05。脑血管痉挛致脑梗死的发生，置换组1例，而对照组4例。2例在置换时产生脑疝是由于放CSF过快所致。结论 应用置换CSF治疗SAH是一种缓解头痛，减少脑血管痉挛发生的有效方法。放CSF过快可影响疗效，诱发脑疝，当压力>3.0kPa时不应放CSF，宜用生理盐水直接等量置换可避免脑疝的发生。

已有报告脑脊液(CSF)置换对蛛网膜下腔出血(SAH)有明显的治疗效果，有助于改善预后^[1] 。临床实践表明有些因素可影响这种疗法的效果，为了总结经验，现将我院观察的48例分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院1994年1月～1999年11月共收治SAH90例，均为神经内科常规治疗的患者，其中48例置换CSF，为置换组，余42例作为对照组 ......

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