以幻嗅为主要表现的癫痫发作1例报告

http://www.100md.com 《中国神经精神疾病杂志》 1999年第4期

钟亚丽 钟天用 王添华 广东省茂名市慢性病防治医院精神病防治监测中心 钟亚丽 钟天用；广东医学院临床实习医生 中国神经精神疾病杂志 1999 0 25 4
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报道 患者，女性，29岁，半年来时常突然闻到一股浓重异味，时而酒精味时而腐烂食品味，每次持续4～20min，发作时伴窒息感，初期4～5次/月，来诊前2～3次/d，间歇期正常。门诊拟“精神分裂症”用氯丙嗪治疗15天，症状无缓解。家族史：母亲患癫痫病。体格检查无阳性体征。头颅CT检查正常，脑电图2次重度异常，示双侧对称同步多发4Hz棘慢波，以右颞棘波明显。用卡马西平0.2，每日3次，1个月内发作明显减少，4个月后症状完全消失。复查脑电图共2次均正常，持续服药18个月后停药，随访2年无复发。本例依据患者家族史阳性，幻嗅呈发作性，间歇期正常，并结合脑电图痫样放电及抗癫痫治疗效果明显，临床可以诊断为嗅觉性癫痫。

(1998-12-15收稿), 百拇医药

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