脾海绵状血管瘤囊性变并脾功能亢进1例报告
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患者,男,17岁,反复牙龈出血及鼻衄2年,1周前左侧腹被撞及后感疼痛,来院诊治发现左侧腹巨大包块而入院。查体:左侧腹略隆起,可扪及巨大包块约25cm×15cm,质韧,无压痛,活动差,边界不清。CT提示脾巨大囊肿。化验:血小板计数为7.5×109 /L。术中见脾巨大囊肿约20cm×15cm×10cm大,仅上极周边少许正常脾组织且与囊肿分界不清,故行脾切除术。
病理检查:肉眼观,切除脾脏约24cm×18cm×13cm大,于脾脏中下部可见囊肿约18cm×18cm×13cm大,壁厚0.2~1.4cm,内壁光滑有絮状物附着,内容物为淡黄色混浊液体,脾脏实性部分灰红色,较松软,有较多暗红色液体溢出。镜下见:脾脏由多个扩张的薄壁血管腔构成,血管内充满多量红细胞,囊壁血管丰富,无上皮覆盖,有坏死物、渗出物附着。病理诊断:脾海绵状血管瘤并囊肿形成。
(1999-01-06收稿)
, 百拇医药