甲状腺术后癔病性搐搦误诊为甲状旁腺损伤5例报告
甲状腺切除术|并发症|甲状旁腺损伤|手足搐搦|癔病|心理治疗,关键词:,.
关键词:甲状腺切除术;并发症;甲状旁腺损伤;手足搐搦;癔病;心理治疗
【摘要】 目的 总结临床经验,提高诊治水平。方法 总结我院1992年4月至1998年6月期间5例甲状腺术后癔病性搐搦的临床资料。结果 5例均为女性,术前血清钙、磷浓度正常,无癫痫史。4例行甲状腺侧叶加峡部切除术,1例行甲状舌骨囊肿切除术。4例于术后1小时50分至3小时20分突发手足搐搦。1例术后5小时25分出现手腕以远麻木。查体:Chvostek氏征及Troussetau氏征阴性,急查血清钙、磷及PTH浓度正常,静脉补钙无效。结论 甲状腺术后出现搐搦,如补钙无效,应考虑癔病的可能。其特点为:女性,具有一定的文化知识,发病时间早,血清钙、磷及PTH正常,静脉补钙无效,需用心理暗示及镇静治疗。
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