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何谓血压和高血压?
http://www.100md.com 2005年7月9日 中国药学会
     血压是血液对血管壁的侧压,动脉血压的形成是心室射血和外周阻力两者相互作用对血管壁产生的压力所致。血压又分为收缩压(高压)和舒张压(低压),收缩压是心脏在收缩射血中期即心室收缩时的压力,以推动血液在动脉内向前进,此时的动脉扩张,动脉血压急剧上升达到最大的压力;舒张压是心脏在收缩射血末期即心室舒张时的压力,此时的动脉壁回缩,动脉血压降到最低的压力。收缩压值的高低取决于心肌的收缩力大小和心脏搏出血量的多少;舒张压值的高低取决于动脉壁的弹性和小动脉阻力影响。收缩压和舒张压保持一定的脉压差距(脉压),即收缩压与舒张压之差。

    根据世界卫生组织(WHO)与国际高血压联盟(ISH)的规定,人的理想血压为收缩压小于16.0kPa(千帕)即120mmHg(毫米汞柱),舒张压小于10.7kPa(80mmHg)。正常血压为收缩压小于17.3kPa(130mmHg),舒张压小于11.3kPa(85mmHg)。

    高血压是心血管病中最常见的疾患,根据WHO与ISH对高血压作出的规定:年龄在18岁以上,在未服抗高血压药的情况下,休息时收缩压(SBP)大于18.6kPa(140mmHg)或舒张压(DBP)持续大于12.0kPa(90mmHg)者即是高血压症。高血压分为原发性(高血压病)和继发性高血压(症状性高血压),发病机制尚未完全阐明,早期仅见全身小动脉痉挛,持久的小动脉张力增高,进而加重病情,使多种器官血流减少而发生功能障碍,尤以心、脑、肾最甚。在病情进展上分为缓进型和急进型。

    (1)缓进型:原发性高血压早期无症状或有头痛、头晕、头胀、耳鸣、眼花、急燥、记忆力减退、对外界变化较淡漠、心悸、失眠等症状。中、后期的表现主要决定于心、脑、肾的病变。心脏除有时有心悸外,其他症状不明显;可有脑血管间歇性痉挛、脑出血和脑动脉血栓形成。肾功能减退时,可出现多尿、夜尿,尿液中检查有蛋白、红细胞和管型细胞,尿比重低,最后可发展为尿毒症。

    (2)急进型:即恶性高血压,多见于30岁左右,发病急骤,病程进展较快,血压显著增高,舒张压常持续在13.3kPa(100mmHg)以上。

    信息来源:中国药学会网站专家, 百拇医药