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二甲双胍降低糖尿病患者的癌症危险
http://www.100md.com 2005年7月14日 《中国医学论坛报》 2005年第26期
     本报讯 英国Evans进行的一项病例对照研究显示,接受二甲双胍治疗的2型糖尿病患者与未接受该药治疗的患者相比,癌症的患病危险降低。(BMJ 2005,330:1304)

    自1993年至2001年间1.2万例新诊断的2型糖尿病患者被纳入该研究,其中923例后来被诊断患有癌症; 1846例年龄、性别及诊断时间与试验组相匹配的非癌症糖尿病患者被纳入对照组。

    在癌症诊断前期,36.4%的试验组患者和39.7%的对照组患者服用二甲双胍(比值比0.86)。自1993年以来所有服用二甲双胍的比值比为0.79。

    二甲双胍与癌症之间似乎存在量效关系,随着二甲双胍治疗时间和总剂量的增加,患癌症的危险逐渐下降。

    研究者对该结果的解释是,二甲双胍可以激活AMP活化的蛋白激酶,后者又受到肿瘤抑制因子LKB1的调节。因此二甲双胍可能降低癌症风险。

    点评 二甲双胍是治疗肥胖型糖尿病的首选药,它不仅通过增加糖代谢降低血糖,还可以提高患者对胰岛素的敏感性,同时控制患者体重。糖尿病患者为各种癌症的高发人群,该研究所用二甲双胍的防癌作用值得进一步深入研究。(王姮), http://www.100md.com