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肉毒杆菌毒素治疗频发偏头痛有效
http://www.100md.com 2005年7月14日 《中国医学论坛报》 2005年第26期
     本报讯 美国亚利桑那州Mayo医院Dodick医师,在近日召开的美国头痛学会本届年会上报告称,注射肉毒杆菌毒素A(Botox)对几乎每天有偏头痛发作的病人有预防作用。

    主要研究者Dodick医师说,他们的研究对象为日常慢性偏头痛病人,该病定义为每月偏头痛发作至少15天。这些病人至少占头痛门诊病人的50%。

    这是一组重要的人群,因他们经常被排除在偏头痛研究之外,并且对这种慢性日常头痛尚没有已证实的有效治疗。

    将肉毒杆菌毒素作为偏头痛的预防用药的想法来自于洛杉矶的一位整形外科医师,他于1992年发现,用该药做皮肤除皱的病人,头痛的发作减少。从此,有各种研究评价肉毒杆菌毒素预防偏头痛的效果。

    Dodick医师等进行的这项研究纳入228例慢性偏头痛病人,随机接受Botox或安慰剂(生理盐水)注射,每3个月1次,共11个月。

    注射部位为三叉神经的分布区域,但根据需要,也可在其他随后的疼痛部位注射;二组病人每人的注射点为10~25点。

    结果显示,肉毒杆菌毒素治疗组偏头痛的发作频率减少55%,从每月14次减少为6次。而安慰剂组的偏头痛发作亦显著减少35%,从每月发作12.9次到8.4次。

    Dodick医师说,治疗组病人头痛的严重程度显著减轻,急性头痛止痛药物的使用亦减少。目前该药尚没有获FDA的批准用于治疗偏头痛,这仅仅是探索性研究。他们现在正着手注册试验以取得FDA的批准。, 百拇医药