农用抗生素助耐药致病菌传播
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本报讯 众所周知,医院中抗生素高处方率是导致耐抗生素菌株出现的重要原因。美国国立卫生研究院(NIH)的研究人员最近报告,农业中抗生素的应用可能是导致超级耐药致病菌出现和传播更重要的原因。[PLoS Med, 2005, 2(8): e232]
耐抗生素菌株的出现和传播是一个复杂问题,医师对这些超级致病菌问题的担心与日俱增,因这种些病菌对多数常用抗生素产生了耐药性。NIH 的Fogarty国际中心Smith说,对某些抗生素而言,农业中抗生素的应用是导致耐药菌株出现的重要因素。有证据表明,农业中抗生素的应用也是导致人类致病菌出现抗生素耐药性的重要原因。
抗生素在农业上常被用于促进生长和预防疾病。该研究报告称,在农场附近的空气和土壤,地表和地下水中,野生动物中,零售食用肉和家禽中都可以发现抗生素和耐抗生素菌株。这些耐药菌株通过污染的食用肉和家禽被带进厨房,再通过不卫生的操作污染其他食物。菌株进入人体后,偶尔可通过胃屏障,在消化道定殖下来,继而传播给人类。
Smith说,耐抗生素菌株从动物传播给人的过程很难测定,因为人暴露于可能被污染食物的几率极高,而通过某种特定食用肉传播的可能性又非常低。尽管如此,Smith等通过相关模型分析后认为,经农产品传播的耐抗生素菌株可能要比医源性传播的对人类的影响更大。
该研究报告指出,继丹麦首先禁止农业使用以促生长为目的抗生素后,欧盟也发出禁令。此后,农场的动物、零售食用肉和家禽以及普通人群中的耐药菌株流行情况减轻。这证明耐抗生素菌株是可以在动物和人类之间传播的。
研究者称,虽然已有人做了广泛研究,但农业中抗生素的使用对人类健康的确切影响仍不太清楚,这种影响可能是不可知的、无法证明的或者无法用实验生物学的经验性标准估量。考虑到所有这些不确定性,Smith指出,像欧盟那样采取积极的预防措施是明智之举。, http://www.100md.com