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抗CD3抗体可稳定糖尿病患者胰岛功能

     本报讯 美国学者最近的研究表明,短期应用抗CD3抗体hOKT3γ1(Ala-Ala),对新诊断的1型糖尿病病人的临床参数和C肽均有长期改善。(Diabetes 2005,54∶1763)

    该研究的领导者、美国纽约哥伦比亚大学Herold医师等,进行的这项Ⅰ/Ⅱ期研究纳入了42例新发病的1型糖尿病病人。病人随机接受12~14天的Ala-Ala治疗或安慰剂。

    在诊断后的最初6周内用Ala-Ala单药治疗2周,使治疗组病人的C肽对混合餐反应持续1年者多于对照组(97%对53%,P < 0.01)。

    治疗后2年,治疗组67%的病人仍显示刺激性的C肽反应(≥0.2 pmol/mL),而安慰剂组仅有26%(P = 0.01)的病人有上述反应。C肽反应的改善还伴随HbA1c的减少和胰岛素需要量的减少。

    病人血中CD8+ T细胞的数量增加预测对治疗有效,但研究者说,对其发生的机制尚需进一步研究。

    研究者结论认为,用抗CD3单克隆抗体hOKT3γ1治疗1型糖尿病新发病病人,可改善其C肽反应和临床参数至少2年,并且没有持续的免疫抑制作用。
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