ACEI可能有预防房颤作用
本报讯 加拿大学者的一项研究表明,通常用于治疗高血压和心衰的两类药物——血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB),似乎可减少房颤的发生。(J Am Coll Cardiol 2005,45∶1832)
Healey和同事进行了一项荟萃分析,共11项随机对照研究,分别检测ACEI或ARB对心衰(4项)、高血压(3项)、心梗(2项)或用做心脏复律后房颤的预防(2项)的效果。这些试验共纳入56308例病人,全部有新发或复发房颤。
总分析结果表明,ACEI或ARB可减少房颤相对危险28%,两种药物的效果相似(ACEI:28%,ARB:29%);有心衰的病人相对危险减低最多,达44%。
研究者报告,用ACEI或ARB对高血压病人的房颤危险无显著降低,其相对危险仅减少12%。对于心律转复后的房颤病人,用ACEI或ARB可使房颤相对危险减少48%,但95%CI较宽(21%~65%)。
研究者说,ACEI和ARB预防房颤发生是有效的,尤其对于有收缩期左室功能不全和心衰病人效果尤为显著。对心脏复律后病人用这两类药,也很有前景,但需要进一步的研究。
评论 加拿大汉密尔顿McMaster大学Healey医师说,这两种药物用于预防房颤是一个新概念,但就目前的资料,尚不足以证实可单独应用这些药物预防房颤。, 百拇医药
Healey和同事进行了一项荟萃分析,共11项随机对照研究,分别检测ACEI或ARB对心衰(4项)、高血压(3项)、心梗(2项)或用做心脏复律后房颤的预防(2项)的效果。这些试验共纳入56308例病人,全部有新发或复发房颤。
总分析结果表明,ACEI或ARB可减少房颤相对危险28%,两种药物的效果相似(ACEI:28%,ARB:29%);有心衰的病人相对危险减低最多,达44%。
研究者报告,用ACEI或ARB对高血压病人的房颤危险无显著降低,其相对危险仅减少12%。对于心律转复后的房颤病人,用ACEI或ARB可使房颤相对危险减少48%,但95%CI较宽(21%~65%)。
研究者说,ACEI和ARB预防房颤发生是有效的,尤其对于有收缩期左室功能不全和心衰病人效果尤为显著。对心脏复律后病人用这两类药,也很有前景,但需要进一步的研究。
评论 加拿大汉密尔顿McMaster大学Healey医师说,这两种药物用于预防房颤是一个新概念,但就目前的资料,尚不足以证实可单独应用这些药物预防房颤。, 百拇医药