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编号:10732241
http://www.100md.com 2005年7月14日
     李先生问:我十多年的邻居,平时好好的,最近查出来是皮革状胃,说是胃癌是真的吗?哪什么病因引起胃癌,另外哪些症状可能是胃癌前病变?

    答:一个人的胃,如果变得像皮革制品一样的生硬,失去弹性,失去正常的蠕动和暂时贮存

    食物的功能,医生形象称之为皮革状胃。皮革状胃听起来似乎顺耳,不像其他癌症那么可怕。事实上,皮革状胃是胃癌中恶性程度最高的一种。

    胃癌的病因比较一致的看法有以下几个方面:首先是饮食因素。长期食用霉变粮食,霉制食品,咸菜,烟薰及腌制鱼肉,过多摄入食盐,可增加发生胃癌的危险性。这些食物中含有高浓度的硝酸盐,易被机体吸收,在胃内被细菌的还原酶转变成亚硝酸盐,再与胺结合成致癌的亚硝酸胺;其次是幽门螺杆菌感染,其分泌的毒素可使胃粘膜病变;第三,遗传因素。流行病学调查,胃癌发病具有家族聚集倾向;第四,癌前病变即易恶变的全身性或局部疾病及状态,如慢性萎缩性胃炎,腺瘤型胃息肉,残胃炎等等。正因为胃癌病因未明,不能有的放矢,故缺乏有效的一级预防(去除病因)措施。为了保卫你的胃,从以往积累的经验中提倡人们:多食富含维生素C的新鲜水果,蔬菜;多食肉类,鱼类,豆制品和乳制品;避免高盐饮食,少吃咸菜、烟薰和腌制食品,不食霉变食物;

    另外胃癌前病变者,应列为“一级戒备状态”。具体地讲,有下列现象就应及早或定期进行胃镜检查:(1)40岁以上病人近期出现消化不良或突然出呕吐、屙黑便者;(2)拟诊为良性溃疡,但五肽胃泌素刺激仍缺乏胃酸者;(3)已知慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者;(4)胃溃疡经两个月治疗无效,X线检查显示溃疡反而增大者;(5)胃息肉大于2厘米者;(6)胃切除后15年以上者,就应每年定期随访。