多中心临床分析表明:中西药物对舌象影响不一致
日前,由江西中医学院、广州中医药大学第二附属医院、卫生部中日友好医院、上海中医药大学附属龙华医院等11家医疗机构的9个临床中心,对469例类风湿性关节炎(RA)患者共同进行的一项“国家自然科学基金项目”研究表明,中、西药对舌象的影响不一致。
舌诊是中医望诊的重要内容,在辨证中占有重要地位。舌象的变化,能客观地反映正气的盛衰、病邪深浅、邪气性质、病情进退,可以判断疾病转归和预后等。研究人员对这469例活动期RA患者,按多中心分层随机的原则分为西药治疗组和中医辨证治疗组。西药组治疗时给予非甾体抗炎药(扶他林缓释片)+慢作用药(甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶),病情缓解后,各药逐渐减至维持量。中医辨证治疗时,先给予基础治疗(雷公藤多苷片、益肾蠲痹丸),再辨证用药。如寒湿阻络型服寒湿痹颗粒(乌头汤加减);湿热阻络型服湿热痹颗粒(宣痹汤合三妙散加减);寒热错杂型服寒热痹颗粒(桂枝芍药知母汤加减);肝肾亏损痰瘀痹阻型服痹颗粒(独活寄生汤加减)。两组均于治疗后6个月,采用分类变量重复测量资料的分析方法,对中、西药组舌质、舌苔的变化进行动态比较、分析,并比较有效与无效病例舌象变化的差异。
结果发现,舌象随治疗时间的推移而不同,不同时间点的舌象比较具有极显著性差异(P, http://www.100md.com(查青林)
舌诊是中医望诊的重要内容,在辨证中占有重要地位。舌象的变化,能客观地反映正气的盛衰、病邪深浅、邪气性质、病情进退,可以判断疾病转归和预后等。研究人员对这469例活动期RA患者,按多中心分层随机的原则分为西药治疗组和中医辨证治疗组。西药组治疗时给予非甾体抗炎药(扶他林缓释片)+慢作用药(甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶),病情缓解后,各药逐渐减至维持量。中医辨证治疗时,先给予基础治疗(雷公藤多苷片、益肾蠲痹丸),再辨证用药。如寒湿阻络型服寒湿痹颗粒(乌头汤加减);湿热阻络型服湿热痹颗粒(宣痹汤合三妙散加减);寒热错杂型服寒热痹颗粒(桂枝芍药知母汤加减);肝肾亏损痰瘀痹阻型服痹颗粒(独活寄生汤加减)。两组均于治疗后6个月,采用分类变量重复测量资料的分析方法,对中、西药组舌质、舌苔的变化进行动态比较、分析,并比较有效与无效病例舌象变化的差异。
结果发现,舌象随治疗时间的推移而不同,不同时间点的舌象比较具有极显著性差异(P, http://www.100md.com(查青林)