困难依旧存在 对策今非昔比——第五期全国县食品药品监管局局长培训示范班学员到本报参观座谈
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本报湖北讯 突发性耳聋是临床较常见的疾病，病因迄今尚不明确。近年来，湖北省黄石市第二医院耳鼻咽喉科使用川芎嗪治疗本病，取得了较好疗效。
研究人员将51例突发性耳聋患者的60只耳随机分为治疗组31例36只耳，予以川芎嗪加常规药物治疗；对照组20例24只耳，只予以常规药物治疗(低分子右旋糖酐、肌酐、维生素B12等)。比较治疗前后患者的听力变化。结果表明，治疗组的总有效率为86.1%，对照组总有效率为62.5%。两组间差异有显著性意义。
研究人员介绍，尽管人们对突发性耳聋的发病原因仍不十分明确，但公认其与内耳微循环障碍有关。由于内耳微循环障碍，使局部组织缺血缺氧。缺血缺氧的组织再灌注时Ca2+内流增多，激活磷脂酶A，通过磷脂酶-前列腺素代谢途径产生氧自由基；同时，激活黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统，促进氧自由基产生。大量增多的氧自由基，可引起细胞膜发生脂质过氧化反应，直接损伤细胞的结构和功能；另外还可导致体内血管活性物质的比例失调，使小血管收缩、血小板聚集、血液黏稠度增加、血流减慢，导致内耳细胞供血、供氧不足，加重突发性耳聋。
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研究人员介绍，川芎嗪是从中药川芎中分离提取出的一种生物碱，又名四甲基吡嗪。药理学和动物实验证明，川芎嗪是一种新型的钙离子拮抗剂和自由基清除剂，能阻止Ca2+内流和减少自由基的产生。同时，川芎嗪又是一种血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂，通过调节TXA2/PGI2(前列腺素)的平衡，扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而改善内耳微循环，达到治疗突发性耳聋的目的。
(徐伶)
本报北京讯 记者王春梅报道 7月14日下午，在京参加第五期全国县食品药品监管局局长培训示范班的100名学员到本报参观座谈。来到办公设备齐全的“基层局长之家”，与一见如故的采编人员沟通，局长们“回家”的喜悦心情溢于言表。在两个小时的座谈会上，局长们畅谈执法体会，交流创新之举，充分展现了基层食品药品监管部门的新气象。
——依法行政的意识越来越强。从局长们的发言中不难看出，严格按照法律法规实施监管已经成为基层食品药品监管部门的自觉行动。四川省资阳市乐至县药品监管局、陕西省咸阳市药品监管局礼泉县分局等单位不断加强对执法人员的法律法规培训，落实首问负责制、行政执法责任制、案件查审分离制、行政处罚听证制度等，使行政执法制度化、法律化。要确保权力规范行使，必须建立、完善内外部执法监督体系。江西省南昌市食品药品监管局直属局局长赵红华在座谈中介绍了该局引入自由裁量基准制度，规范自由裁量权，强化内部监督的举措。甘肃省康县食品药品监管局则以政务公开为突破口，将审批程序、监督电话等向社会公开，主动接受社会监督。
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——克服困难的决心越来越大。面对食品药品监管点多、面广、人少的难题，湖北省竹溪县食品药品监管局局长徐业琼的态度是：“人不在多，在于精；起步不怕晚，在于机制新。”各地基层食品药品监管部门正是以这种坚定的决心和不懈的努力，促使一个个监管难题迎刃而解：青海省天峻县交通极为不便，辖区群众以分散游牧为主要生产生活方式，监管难度大。天峻县药品监管分局制定了符合县情的“两网”建设实施方案，报请县政府以汉藏两种文字下发全县，并与卫生部门协作，促进县到乡卫生院“直配制”，乡到村(社)医生代购制的建立，鼓励药品零售专柜的设立，确保农牧民用药安全。贵州省从江县食品药品监管局在农村广泛普及食品卫生知识，并做好政府“抓手”，配合相关部门开展婚嫁、丧葬等大型民间活动执行备案报告制度，杜绝了农村食物中毒事件的发生。西部地区基层食品药品监管部门普遍存在经费不足、人员不够、缺少执法装备等困难，他们在想方设法克服困难的同时，希望有关方面尽快落实国务院《食品药品监督管理系统基础设施建设规划》。在医疗机构用药监管方面，河南省禹州市食品药品监管局局长侯现钊、黑龙江省集贤县食品药品监管局局长夏远亮等人分别介绍了所在单位推行医疗机构用药用械行为动态监管、推行标准化药房建设活动的经验。
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——工作思路越来越宽，监管效率不断提高。经过几年的实践，基层食品药品监管部门早已突破了“监管就是检查、规范就是处罚”的简单思路。各地食品药品监管部门与公安、卫生、工商等部门建立的长效协作机制，在打击邮售假劣药品活动、规范药品广告等方面发挥了重大作用。在结合诚信体系建设，推进行业自律方面，基层食品药品监管部门也做出了有益的探索。据辽宁省大连市食品药品监管局城区分局局长王岩介绍，该局将行政相对人分成若干个组，选出优秀单位的负责人作为组长，定期召开组长例会，并利用药品行业协会，通过行政相对人的自我管理、自我约束，达到了监管目的。江苏省泰州市兴化食品药品监管局在食品安全监管方面也注重发挥行业协会、学会等社会中介组织的作用，促进了食品企业质量监控机制的建立。
国家食品药品监督管理局人事教育司、培训中心有关负责人参加了座谈。
图为座谈会现场。
本报记者 韩国强 摄, 百拇医药