烟建华 北京中医药大学

    一、研究的缘起

    中医自先秦两汉形成理论体系，行世两千余年，饱经沧桑，历练扬弃，至清代而臻于成熟。作为一种有系统理论和诊疗体系的传统医学，不仅对于中华民族的繁衍昌盛发挥了重大作用，而且在世界医学史上也应占有重要地位。但是，随着世界资本主义的勃兴，以近代科学为基础的欧美医学(俗称西医学)，渐成世界主导医学，各民族的传统医学相继隐退、萎缩乃至淘汰。中医学也经历了新文化运动批判风浪的冲击、民国时期“废止旧医”的行政摧戾，但民间却不绝其传承。中华人民共和国成立以来，对中医实行扶持政策，中医诊疗在行政上有所发展，但在学术上却未有明显进展。上世纪70年代末，西医学在发展过程中暴露出学术体系上的缺陷、临床诊疗上的尴尬，由寻找出路、克服缺陷到借鉴方法，乃至于对多元文化的求异而研究传统医学，然而，用西医学的研究思路、方法和价值观解析、量度与评议中医学，虽然在理论局部和个别细节上小有成就，但在学术大体上，仍然头绪如麻，欲理还乱。

    中医治病，有效有不效，清代以前总以医术高低对其评判，并没有意识到中医学本身的问题。《灵枢·九针十二原》所说“言不可治者，未得其术也”就反映了这种观念。及至清代后期，西方医学始踏中国大陆，人们尚不屑一顾，但它搭乘近代科学技术快车，百年间飞速发展，到民国时代，一些中医视为不治之症如肺痨，还有某些暴烈传染病、外科手术适应症等，却显示出优越疗效。加之它能以近现代科技之理“说清”治病机理，而中医学赖以说理的气、阴阳、五行则被斥之为“封建迷信”，从章太炎、陈独秀到余云岫无不口诛笔伐，即使在共和国政府卫生机构里也不乏贬压中医的官员。然而在医疗实践中，人们又看到，西医并非包治一切人类病痛，凡找不出理、化、生物病原者不能治，病情复杂多变者难治，有些病症诊之明明、断之凿凿，就是难得疗效，而中医却能治之、愈之，为此联合国卫生组织关注中医学，各国政府和民间也派人学习中医。这就使人迷茫，不禁自问：中医学究竟怎样？研究者不少，研究时间亦历百年，而其答案，熙攘纷扰，莫衷一是。

    中医药界必须认真研究自己，需要博大胸怀、求真观念和科学方法 ......