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新术式治疗女性尿失禁
http://www.100md.com 2005年7月19日 《中国医药报》 2005.07.19
     本报黑龙江讯 65岁的张大妈患有尿失禁,久治不愈,前不久,哈尔滨市第一医院泌尿外科主任史沛清教授为她施行了一种“经骨盆闭孔无张力尿道中段悬吊术”,彻底解除了老太太尿失禁的尴尬与痛苦。

    有调查显示,大城市女性尿失禁的发病率为46.5%,60岁以上者为52%,其中56%为压力性尿ЫK窖沽π阅蚴Ы侵冈诳人浴⒋蚺缣缁虼笮Φ韧蝗辉?br>加腹压时,出现尿液不由自主流出的现象。这种情况多发生在肥胖、多次分娩、老年或有盆腔手术病史的患者。因为上述因素可导致膀胱颈后的尿道周围支持组织萎缩,骨盆底组织薄弱,尿道括约肌张力下降,尿道黏膜萎缩,最终使尿道闭合作用丧失。

    针对这一常见疾病,史沛清教授曾在国内较早开展了经阴道无张力尿道中段悬吊术,方法是在耻骨、阴道前壁上分别做两个0.5厘米、1个1厘米的小切口,将一种不吸收、无组织反应的“吊带”置于尿道中段,用来增加尿道阻力,达到控制尿失禁的目的。自2004年以来,已有20例患者获得了满意的疗效。今年史主任在东北地区又独自通过骨盆闭孔入路来悬吊“吊带”,改良后的方法较原来术式进针准确,不会损伤膀胱和尿道,术中无需采用膀胱镜确认。经3例中度压力性尿失禁患者率先应用,均顺利解除了症状。

    (衣晓峰 江丽波), 百拇医药(衣晓峰;江丽波)