DDW——展示消化疾病诊治新进展的大舞台
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一年一度的美国消化疾病周(DDW)于5月14~19日在美国第三大城市芝加哥举行。
DDW由美国肝病研究学会(AASLD)、美国胃肠病学会 (AGA)、美国胃肠内镜学会(ASGE)以及美国消化道外科学会(SSAT)共同举办,是国际消化领域规模最大的学术盛会。每年的DDW都吸引上万名来自世界各地的学者参会交流,成为了解胃肠病、肝病、内镜与胃肠外科、消化疾病预防与诊治进展以及前沿技术发展的最好机会。今年DDW盛况依旧,共有15000多人参会,交流论文6000多篇。
做为本报特派记者,我有幸参加了这次学术盛会。尽管在会场上聆听、观摩、交流的时间有限,但仍使我充分领略到了国际消化盛会的壮观与精彩。
本届DDW共组织了5场新闻发布会,主要围绕消化疾病的早期识别与预防、新药与新诊疗技术的发展等专题进行。
利用先进的技术早期识别病变一直是努力的方向。在新闻发布会上,香港中文大学Leung等报告,采用高通量蛋白质图谱技术、表面增强激光解吸离子化(SELDI)蛋白质芯片技术可发现胃癌诊断标志物,诊断胃癌的特异性达到100%,敏感性达到73%。该技术诊断准确率高,可用于筛查和早期发现胃癌。
德国美因茨大学Kiesslich等报告的前瞻性随机对照研究显示,与普通结肠镜相比,共焦结肠镜与色素内镜联合应用,可显著提高在溃疡性结肠炎患者中早期识别上皮瘤形成和结肠癌的诊断水平。西班牙学者Mata等比较了胶囊内镜和钡造影在小肠遗传性息肉综合征筛查中的作用,再次证实胶囊内镜的高精确度。
新技术的应用无疑有助于更好地诊断和治疗胃肠疾病,但同时也应注意对当前临床普遍应用的一些诊治手段的评价。5月15日的新闻会正是围绕这样的主题举行。瑞典学者Park等对当前普遍流行的内镜下胃折叠术(endoscopic gastroplication)治疗胃食管反流病(GERD)的疗效提出了质疑。他所报告的随机、单盲、空白对照研究的初步结果显示,86%接受胃折叠术治疗的患者在1年内复发,胃折叠术对减少GERD复发和减少抑酸药应用以及改善生活质量方面没有显著临床意义。研究者认为,内镜下胃折叠术对GERD患者可能是一种花费高且没有效果的治疗。同样,荷兰Utrecht大学Schwartz教授的研究结果也证实了这个观点。
在以预防为主题的新闻会上,美国shreveport退伍军人医学中心Khurana等报告,通过对484226例美国退伍军人患者的大规模回顾性病例对照研究发现,在控制年龄、性别、吸烟、饮酒和糖尿病等因素后,他汀类药物可使胰腺癌的发生危险降低59%,使食管癌的发生危险降低56%(P值均<0.0001)。
在本届DDW大会上,中国学者也有不俗的表现。北京大学第三医院消化疾病研究中心周丽雅、林三仁等关于“根除幽门螺杆菌对胃癌患病率及胃黏膜组织变化的8年随访研究”论文被选为第一天的大会发言。初步统计,中国大陆学者有十余篇论文入选壁报交流。
总之,对于消化各专业的基础和临床工作者来说,DDW是展示新进展、新视点的大舞台。我们邀请参会专家撰写的各专题进展,相信会对国内广大医生的临床实践起到指导和借鉴作用。, 百拇医药