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ACEDD基因型与腹主动脉瘤密切相关
http://www.100md.com 2005年7月21日 《中国医学论坛报》 2005年第27期
     本报讯 意大利Fatini等最近进行的一项研究显示,血管紧张素转换酶(ACE)DD基因型是腹主动脉瘤的一种易感因素。(Eur J Vasc Endovasc Surg 2005,29∶227)

    该研究目的为明确ACE(I/D)和血管紧张素Ⅱ受体(AT1R,A1166C)的基因多态性在腹主动脉瘤发展过程中的作用。

    该研究共调查了250例接受选择性腹主动脉瘤手术的患者,其中男性217例,女性33例;平均72岁(50~83岁)。还同时以250名性别和年龄配对的健康人作为对照。分析ACE、AT1R的基因多态性。

    结果显示,ACE I/D基因型的分布和等位基因的频率在患者和对照组具有显著差异(P=0.0002和P<0.0001),但AT1R A1166C基因型没有差异(P=0.6和P=0.4)。与ACE ID+II基因型相比,ACE DD基因型与腹主动脉瘤的易感性相关(比值比1.9,P<0.0001)。

    经年龄、性别、传统危险因素和其他动脉硬化性疾病校正后的多变量分析显示,ACE DD基因型与腹主动脉瘤呈独立相关(比值比为2.4,P=0.003)。

    研究表明,ACE DD基因型是代表腹主动脉瘤易患性增高的一种标志。结合其他实验和临床研究,该结果提示,除了治疗高血压之外,ACE抑制剂对于增加Ⅲ型胶原的更新和腹主动脉瘤壁基质重塑可能具有益处。这些发现的临床意义在于,如果确定腹主动脉瘤患者具有ACE D等位基因,该患者可能对ACE抑制剂具有更好的反应,有利于个性化治疗。

    研究者认为,对于ACE和AT1R基因在腹主动脉瘤的扩张中的作用值得进行前瞻性的研究。, http://www.100md.com